Малыш до 1 года

Меню для малыша. Питание детей до года

В первые полгода своей жизни маленький ребенок получает все необходимое ему питание из материнской груди. Поэтому как минимум до шести месяцев малыш-грудничок в расширении рациона не нуждается.

В материнском молоке содержатся все необходимые вещества, важные для роста и развития крохи. , по тем или иным причинам питающийся молочными смесями, обычно начинает получать прикорм раньше – в пять, а иногда и в четыре месяца, это зависит от того, какое количество энергии ему требуется. Но с шести месяцев любой малыш обычно в той или иной степени уже начинает знакомиться с новыми для него вкусами, пробовать и познавать новые ощущения. В этом возрасте дети становятся более подвижными, активными, тратят больше энергии, чем раньше, и, соответственно, ее запасы необходимо регулярно восполнять.

Правильный рацион питания ребенка с 6 месяцев до года:

Родители не должны забывать, что введение каждого незнакомого продукта должно быть очень постепенным, неспешным. Введите сначала один компонент в новое меню, затем несколько дней наблюдайте за реакцией организма крохи. Если все в порядке – вводите следующий компонент меню и так далее. Так будет легче отследить индивидуальные особенности реагирования малыша на тот или иной продукт, наличие и усугубление аллергических высыпаний. Вы сможете быстро скорректировать меню в нужную сторону, убрав из рациона неподходящий компонент. Его можно будет попробовать ввести позже, через некоторое время.

Рацион питания ребенка до года постепенно расширяется и к годовалому возрасту крохи уже обычно включает и , и каши (попробуйте готовить их на овощном отваре), а также постную говядину, телятину, птицу, хлеб, рыбное филе, желток вареного яйца, молочные продукты. Естественно, все продукты даются крохе в перетертом или измельченном виде. Приучайте малыша к новым, неизведанным вкусовым ощущениям – привычка к определенному, здоровому меню закладывается, как выяснили ученые, в самом раннем детстве.

В любом случае, в этом возрасте прикорм у крохи составляет лишь небольшую часть дневного рациона, основная часть по-прежнему приходится на грудное молоко или смесь . С введением прикорма можно постепенно вводить в рацион и воду, и не концентрированные , и специальные детские чаи, поскольку у ребенка, начавшего получать более густую пищу, возрастает потребность в жидкости.

Основные принципы формирования рациона питания ребенка до года таковы:

Первое и последнее кормления – это обязательно грудное молоко (или смесь, если кроха на искусственном вскармливании).
Меню постепенно, неделя за неделей расширяется, но грудное молоко или смесь до года остаются приоритетными.
Предпочтение в питании сначала отдавайте овощным, а не фруктовым пюре – пусть ребенок привыкнет и полюбит пресные овощи, которые, в отличие от фруктов, кажутся слегка «безвкусными», но тем не менее очень полезны.
Для начала прикорма выбирайте овощи белого или зеленого цвета – они менее аллергенны. Это кабачки, картофель, стручковая фасоль, капуста, горошек.
Добавив новый продукт в меню, около недели следите за реакцией малыша. Если все в порядке, через несколько дней вводите следующий компонент меню.
Сначала давайте ребенку незнакомую для него пищу, когда он еще голоден и у него есть интерес к еде, затем дайте запить ее грудным молоком или смесью.
После восьми месяцев начинайте вводить в рацион не только протертую, но и размятую вилкой пищу. Можно попробовать готовить и салаты из овощей и фруктов, натертых на мелкой терке. У малыша появляются все новые зубы (к году их будет около восьми), и ему становится легче пережевывать еду.

Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.

Виды питания детей до года

Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.

Естественное вскармливание

Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.

При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.

Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.

Смешанное вскармливание

Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.

Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.

Как рассчитать объем необходимый объем пищи?

Первые 7-10 дней

Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:

Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.

Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.

Старше 7-10 дней

Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.

Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.

В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.

Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.

Введение прикорма

Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.

Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.

Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.

Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.

Продукт	Срок	Количество	Блюда для начала прикорма
Овощи	При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев.		Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета.
Каши	При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков.
Растительное масло	6 месяцев	Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка.	Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса.
Сливочное масло	7	Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г.	Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши.
Фрукты	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г.	Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда.
Мясо	8	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г.	Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины.
Желток	8	Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы.	Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу.
Кисломолочные продукты*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г.	Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями.
Творог*	9	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г.	Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре.
Печенье детское	9-10	Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук.
Рыба	Средний срок введения – 10 месяцев. При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год.	Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю.	Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре.
Соки	10-12	Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл.	Осветленные соки из зеленых и белых фруктов.

*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.

Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.

Питание после года

Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.

Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.

Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции. На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.

Маленький ребенок намного чувствительней относится к появлению в меню новых продуктов и задача родителей правильно организовать его питание. Каждый родитель стремится накормить свое чадо всем самым лучшим, но без необходимых знаний понять, что же именно принесет ребенку пользу, а что может негативно отразиться на его здоровье, способен не каждый.

Питание детей до года существенно отличается от рациона взрослого человека. Если питание организовано правильно то малыш:

соответствует нормам веса и роста;
своевременно развивается;
у него хороший аппетит;
правильно функционирует кишечник;
не болеет.

Что же необходимо ребенку до года?

Грудное вскармливание

ВОЗ рекомендует детям до 180 дней жизни только грудное вскармливание.
Материнское молоко просто идеально приспособлено к особенностям обмена веществ и пищеварению крохи. В нем содержатся все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка. В период грудного кормления и позаботиться о правильном и достаточном питании матери – проблема правильного питания ребенка до года будет решена.

В ежедневный рацион кормящей матери должны входить:

180-200 г мяса;
500 мл молока;
1 яйцо;
по 50 г творога и сыра;
600 г овощей;
200 г фруктов;
400 г хлеба.

Из рациона следует полностью исключить пряности, экстрактивные вещества и алкоголь. Отсутствие стрессов, умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе и полноценный сон помогут наладить лактацию и ребенок будет получать достаточное количество материнского молока.

Режим кормления детей до года может быть свободным или в строго установленные часы. Как правило, здорового и доношенного ребенка прикладывают к груди через 6-12 часов после рождения. В дальнейшем его кормят каждые 3-3,5 часа (т. е. 6 или 7 раз в сутки) с ночным перерывом в 6-7 часов.

В первые 1-2 суток ребенок высасывает около 20 мл молока за кормление, на 3-5 – 30-50 мл, 5-7 – 50-90 мл.

Для определения суточной нормы молока для ребенка старше 7 дней применяется формула: n*70 (при массе тела до 3200г) и n*80 (при массе тела более 3200г), где n – возраст ребенка в днях. Определить объем молока на одно кормление можно путем деления суточной нормы на количество кормлений.

Для того чтобы оценить достаточность кормления, можно проводить контрольные взвешивания до и после кормления.

Питание детей целесообразно оценивать не только по количеству, но и по калорийности (калорийность 100 мл материнского молока составляет 70 ккакл). Питание ребенка до года должно соответствовать и потребностям в основных питательных веществах (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Узнать нормы потребления основных питательных веществ родителям поможет таблица питания детей до года.

Искусственное или смешанное вскармливание

При невозможности наладить естественное вскармливание и недостаточном количестве материнского молока необходимо переводить ребенка на искусственное или смешанное кормление. При искусственном вскармливании и докорме крайне важно правильно подобрать смесь, которая бы идеально подходила ребенку.

Усвояемость некоторых смесей существенно ниже, чем у материнского молока. В некоторых из них белковый компонент представляется казеиновой фракцией, наблюдается дефицит некоторых аминокислот, снижено количество жира и полиненасыщенных жирных кислот, наблюдается дисбаланс в жирно-кислотном спектре, повышено содержание углеводов. От таких смесей следует отказаться в пользу более современных и сбалансированных, состав которых максимально точно приближается к материнскому молоку. К таким адаптированным смесям относятся:«Малютка», «Детолакт», «Малыш», «Симилак».

При смешанном вскармливании докорм вводится постепенно и дается после кормления грудью. Он может применяться или после каждого кормления, или после некоторых кормлений. Определить количество докорма помогут взвешивания до кормления грудью и после – недостающее количество молока дается в виде смесей. Для сохранения лактации рекомендуется сохранить не менее 3 кормлений грудью. Докорм лучше давать ребенку из ложечки или из тугой соски – так он не откажется сосать грудь.

Питание детей до года при искусственном вскармливании подразумевает более раннее введение прикормов – первый прикорм в виде молочной каши ребенок получает на месяц раньше. Введение прикорма при смешанном вскармливании проводится также, как при искусственном. Таких детей уже в 4,5 месяцев переводят на 5 разовое кормление.

Правила введения прикормов

Питание детей не может состоять только из молока – начиная уже с 4 месяца ребенку можно начинать вводить прикормы.

Прикорм вводится только постепенно и перед грудным кормлением, на момент введения нового прикорма ребенок должен быть абсолютно здоров.

Раннее введение прикорма может вызвать аллергические реакции и плохую перевариваемость пищи у ребенка и недостаточную лактацию у матери. Слишком позднее введение – способствует гиповитаминозу и отставанию в физическом и психическом развитии. Более предпочтительно посоветоваться с педиатром о дате введения прикорма. Для питания детей используются только свежие и качественные продукты.

Прикормы:

тертое яблоко – в 4 месяца, начиная с ½ ч. л. и постепенно увеличивая количество до 2 ст. л.;
фруктовый сок – рекомендуется начинать с яблочного, начинать с 0,5 ч. л. и доводить до 70 мл на два приема;
овощное пюре – с 5,5 месяцев, начиная с 1-2 ч. л. и постепенно увеличивая количество до150 г, сначала готовится из одного овоща;
яичный желток – может вводиться после введения овощного пюре, начиная с 1/10 шт. постепенно увеличивая до ½ шт., можно добавлять в овощное пюре, яичный белок не дается ребенку до 1,5 лет;
молочная или безмолочная каша – с 6,5 месяцев, начиная с 1 ч. л. и постепенно доводя количество до 150 г, начинать лучше с овсяной крупы, а затем уже вводить гречку, рис и кукурузу;
творог – дается после введения каши или овощного пюре, можно использовать только приготовленный по специальному рецепту дома, начиная с 0,5 ч. л. и постепенно доводя количество до 50 г;
мясное пюре – с 8-9 месяцев, начинать рекомендуется с индюшиного или кроличьего мяса, добавляется в овощное пюре, начиная с ¼ ч. л. постепенно доводя объем до 50 г;
суп на мясном бульоне – с 11 месяцев, варится на нежирном мясе без костей, начиная с 1 ч. л. и постепенно доводя количество до 50 мл;
рыбный фарш – с 11 месяцев, нежирных сортов, начиная с ¼ ч. л. и постепенно доводя до 50 г, рекомендуется 1 раз в неделю.

Правильно готовить блюда для прикормов можно научиться в поликлинике в кабинете здорового ребенка. Более детальные рекомендации о введении новых продуктов даст участковый педиатр, учитывая общее состояние здоровья ребенка