Узи на 13 неделе трансабдоминальное. УЗИ при беременности: расшифровка. Надо ли идти на УЗИ на этом сроке

Большинство женщин направляется на УЗИ на 13 неделе беременности, данный срок позволяет получить высокую информативность о состоянии плода и будущей мамочки. Малыш стоит на пороге серьезных изменений, ведь, можно сказать, позади первый триместр беременности, теперь имеется возможность определить параметры крохи, исключить генетические патологии.

Цель исследования

УЗИ в 13 недель относится к разряду обязательных процедур, проводимых после постановки на учет по беременности. Плод на данном сроке уже не столь мал, его размер позволяет определить отклонения во внутриутробном развитии. Цель сканирования заключается в комплексном оценивании состояния плода с учетом анализов крови, устанавливающих уровень концентрации белков и гормонов, которые имеет женщина во время беременности.

Только учет обоих исследований дает возможность рассчитать потенциальный риск наличия врожденной патологии плода. Если в ходе УЗИ выявляются показатели развития синдрома Дауна, то женщине рекомендуют пройти исследование крови и, при необходимости, берется анализ частиц хориона, по которым считывается ДНК эмбриона. Кроме того, в 13 недель беременности можно наиболее точно установить сроки, оценить темпы развития и роста плода, определить наличие проблем с вынашиваемостью, оценить риск преждевременных родов.

Фото УЗИ 13 недель

Как проводится исследование

13 неделя беременности подразумевает проведение сканирования абдоминальным способом, при его проведении ультразвуковой датчик соприкасается с кожным покровом брюшной полости. Если же у будущей мамочки имеется лишний вес, то жировые складки не дают возможность эффективно провести диагностику. В этом случае делают трансвагинальное УЗИ. За счет внутреннего диагностирования получается более точная информация.

Данный вид назначают при наличии подозрений на угрозу выкидыша. С его помощью можно не только правильно визуализировать плод, но и обнаружить некоторые особенности маточных стенок, шейки органа.

Если диагностика проводится абдоминальным методом, то нет необходимости в подготовке к процедуре. Так как матка имеет довольно большой размер, объем околоплодных вод дает возможность провести обследование без предварительного наполнения мочевого пузыря. Внутреннее диагностирование требует опустошения мочевого пузыря, кишечника и употребления активированного угля для снижения числа кишечных газов. Путем проведения трансабдоминального исследования есть возможность получить на руки первое изображение ребеночка.

Что определяется в ходе диагностики

Ультразвуковое обследование на тринадцатой неделе позволяет увидеть, как выглядит кроха:

  • размеры малыша. Его рост варьируется в пределах 10 см, вес от 20 до 30 г. На данном этапе ребенок пока непропорционален. Его голова остается наибольшей частью тела. Тем не менее, происходит формирование индивидуальных черт лица, зачатков зубов;
  • плод набирает активность, причем его движения стают не хаотичными, а подчиняются развивающейся нервной системе;
  • в ходе процедуры отчетливо прослушивается сердцебиение плода;
  • плацента уже сформирована, она принимает управление процессами жизнедеятельности крохи;
  • желточный мешочек в силу своей ненадобности прекращает существовать.

Определение пола

Многих родителей интересует, можно ли на 13 неделе определить пол ребеночка. Если диагностику проводит опытный врач на современном оборудовании, то при удачном расположении плода, отсутствии его излишней активности, можно определить половую принадлежность. Однако, наиболее точную информацию о поле можно получить на сроке в 16 недель, которая наиболее точно скажет, кого носит под сердцем будущая мамочка. Причем, если у женщины будет мальчик, то имеется больше шансов получить недостоверную информацию.

Если женщина ожидает мальчика, то УЗИ показывает следующие параметры:

  • между ногами имеется выпуклая форма, внешне схожая с улиткой. Это половая система крохи;
  • плацента располагается справа;
  • челюсть и череп представлены квадратной формой;
  • между спиной крохи и половым бугорком имеется угол равный 30 градусам.

Девочки просматриваются следующими изменениями:

  • незакрытая бороздка мочеполовой системы с образующимся влагалищным отверстием;
  • плацента расположена слева;
  • череп и челюсть представлены округлой формой;
  • между половым бугорком и спинкой представлен улов меньше 30 градусов.

Диагностирование пола при многоплодной беременности более затруднительно, так как несколько плодов чаще всего прячут от датчика свои «прелести», тем самым врач затрудняется дать точный ответ будущей матери.

Расшифровка

В ходе диагностирования врач описывает размер плода, некоторые параметры. Расшифровка имеет следующие нормы:

  • предлежание ребеночка может быть поперечным, тазовым и головным. На 13 неделе данный показатель не значим, так как кроха свободно кувыркается в животике у мамы и меняет свое расположение;
  • размер плода варьируется от 65 до 80 мм;
  • вес около 20 г;
  • бипариентальный размер головы варьируется от 21 до 24 мм;
  • длина берда – от 7,3 до 9,4 мм;
  • длина носовых костей – от 2,0 до 4,2 мм;
  • толщина воротникового пространства – от 0,8 до 2,5 мм;
  • окружность животика может быть в пределах 61–69 мм;
  • КТР – 62 до 73 мм;
  • частота сердечных сокращений – 147–171 ударов в минуту.

На данном сроке не происходит измерение количества околоплодных вод. Если во время процедуры определилась увеличенная толщина воротникового пространства, отсутствие носовых костей, то необходимо посетить генетика и провести контрольное диагностирование спустя 2 недели. В этот период уже осталось позади время неожиданного выкидыша. Тем не менее возможно определение повышенного тонуса стенок матки. В этом случае женщине назначается терапия для сохранения беременности. Определение низкой плацентации не относится к проблемам. Так как матка будет только расти, вместе с ней плацента поднимется выше.


На 13 неделе можно более точно рассмотреть внутренние органы крохи

Определяемые патологии

В результате проведения ультразвукового обследования можно определить наличие:

  • синдрома Эдвардса, который характеризуется редким сердцебиением, одной пуповинной артерией, отсутствием носовой кости;
  • триплоидии, сопровождаемой многочисленными пороками в развитии. Патологию характеризует тройной набор хромосом;
  • синдрома Корнелии да Ланге. Данная аномалия принадлежит к разряду наследственных, проявляется задержкой роста, умственной отсталостью;
  • синдрома Смит-Лемли-Опица. Заболевание имеет связь с нарушением обмена веществ, проявляется задержкой в психическом развитии, умственной отсталости, аутизме;
  • синдрома Дауна – наиболее редкого генетического заболевания.

Если на данном сроке обнаружились проблемы в развитии ребеночка, то не нужно паниковать. Так как может произойти ошибочное установление срока беременности. Это часто бывает у женщины, страдающей от нерегулярного менструального цикла, имеющей позднюю овуляцию. На сроке в 13 недель производится плановый скрининг ребеночка. В ходе процедуры можно удостовериться об отсутствии патологии в развитии плода и получить удовольствие от изображения крохи, который движет ручками и ножками, сосет палец.

Гинеколог может назначить вам УЗИ на 13 неделе. Важно увидеть и проанализировать, в каком состоянии плод, плацента, матка женщины нет ли у плода аномалий на генетическом уровне, воспалений и т. д. Ведь прошло ужетринадцать недель вынашивания малютки и при исследовании можно снять различные показатели.

Как развивается плод?

УЗИ покажет, как развивается малыш:

  • Кости с мышцами формируются;
  • Инсулин уже вырабатывается в поджелудочной железе;
  • ЖКТ в процессе развитии. Ворсинки образуются в кишечнике. Они помогут переваривать пищу;
  • Формируется голосовой аппарат;
  • У плода проявляется пол. Из генитального бугорка появляется клитор или пенис. Идёт развитие предстательной железы либо клеток половых;
  • За 24 ч. сердце малютки может перекачать 23 л крови. Хорошие показатели;
  • Молочные зубы уже заложены;
  • Плод уже похож на маленького человечка;
  • Сейчас туловище у плода больше, чем голова и продолжает расти. Около 8 см плод от копчика до темени. 15-20 г весит малыш.

Эмоционально и в психике у малыша происходят такие изменения:

  • Он начинает двигаться более упорядоченно;
  • Меньше спит;
  • Реагирует на то, что находится вне тела во внешнем мире: Тепло с холодом, прикосновения, когда светло или темно, полная тишина или какие-то звуки;
  • Малютка уже слышит запах еды и понимает, какую пищу ест мамочка, где сладкий вкус или горький и Ребёнок отдаёт предпочтение той или иной пище и уже родившись, будет больше любить определённые продукты. А всё из-за того, что вы ели во 2 триместре;
  • У плода вырабатываются новые навыки и проявляются проявляются дополнительные интересы: он умеет глотать или зевать, улыбается, корчит рожицы, сосёт и может реагировать на раздражители извне.

Если сравнивать с другими неделями, то 13 окажется безопасной и спокойной. Пол малыша уже известен. Малыш уже способен вас слышать.

«Совет. Раньше не разговаривали с ним, не рассказывали сказки? Пора начинать общение и показателиразвития у новорожденного будут отличными.»

Что чувствует мамочка в этот период?

На 13 неделе ваш организм освоился и привык к новому состоянию беременности. Большинство уже не чувствует тошноту или она бывает изредка. Пора позаботиться о том, чтобы на животе не возникли растяжки. Талия становится шире, а животик больше и пора покупать более просторную одежду, которая не будет сдавливать живот.

Бюстгальтер выбирайте с широкими лямками и точно вашего размера. По мере того, как грудь растёт, меняйте его на чуть больший. К концу вынашивания малыша ваша грудь увеличится в 2 раза.

Какие боли ощущаются на 13 неделе?

Вы ощущаете боль в животе и появляются кровяные выделения, которые тянутся? Сразу сообщите об этом гинекологу и езжайте в больницу, как только начнётся повторное кровоизлияние. Старайтесь как можно меньше двигаться. Идеально, когда к машине вас отнесёт муж на руках или заберёт скорая с носилками.

Когда мышцы матки под весом плода с плацентой натягиваются, может чувствоваться боль в боку вашего живота. Если нет выделений - это ничем не грозит, но нужно прилечь отдохнуть.

Некоторые женщины ощущают боли в ногах, икрах, появляются судороги. Это из-за того, что организму не хватает кальция. Нужно добавить в рацион овощи, бобовые, содержащие кальций.

Старайтесь не простуживаться

На 13 неделе уже не так опасно заболеть простудой. но и на этом сроке она может спровоцировать выкидыш или пороки в развитии малыша. Потому, когда ощущаете боли в горле, ломоту в теле, температура выше 37С, сразу нужно лечиться.

При малейших признаках покалывания в горле, головной боли, можно сделать что-то из народной медицины. Например, пополоскать горло содой с солью, отваром ромашки и т. д. Вам стало хуже? Одевайте марлевую повязку и идите в поликлинику на приём к доктору.

«Совет. С осени и особенно зимой, когда холодно, риск заболеть простудой увеличивается, одевайтесь по погоде, но теплее, чем обычно. Носите шапку, перчатки или варежки. Старайтесь избегать многолюдных мест. Смазывайте Оксолиновой мазью в носу и старайтесь поменьше бывать в людных местах.»

Какими могут быть выделения на этом сроке вынашивания?

К 13 неделе консистенция выделений может измениться. Например, они станут более жидкими, чем были раньше или густыми. Хорошо, когда по цвету и запаху они такие же.

Плохо, когда выделения творожистые или пузырятся, вы чувствуете дискомфорт в виде боли, зуда или жжения. Резкий запах выделений и их зеленоватый, сероватый. желтоватый, коричневатый цвет,говорят о том, что вы заболели и нужно сразу обращаться к доктору. Если это инфекция, передаваемая половым путём, то её нужно срочно лечить, пока она не спровоцировала выкидыш.

Что предпринять при кровотечении?

На 13 неделе у многих бывают кровотечения. Не стоит сразу паниковать. Проконсультируйтесь со своим доктором. Почему они случаются? Причины различные:

  • У плаценты неправильно предлежание или она отслоилась
  • Вы получили гематому;
  • Шейка матки повреждена либо образовалась гематома. Это бывает как во время секса с супругом, так и при осмотре в гинекологическом кресле;
  • Сосуды стали ломкими
  • У вас опухоль;
  • Вы упали и ушиблись животом и т. д.

Не все причины кровотечений такие опасные, но нужно выяснить от чего у вас потеря крови, чтобы предупредить выкидыш. Попросите доктора дать вам направление на УЗИ. Оно покажет в каком состоянии, малыш, плацента, матка и т. д.

УЗИ

Нецелесообразно делать 3D УЗИ в 13 недель. Плод ещё крохотный. недостаточно сформированный, пол ясен, но половые органы не видны. Отдайте предпочтение таким способам:

  • Трансвагинальному. Он считается стандартным при УЗИ. Доктор определит проблемные места, патологии плода если такие имеются. Для плода УЗИ безопасное. Он достаточно сформирован и хорошо закрепился в матке. Исследование покажет патологии если они есть. После УЗИ в 13 недель вашей беременности доктор точно скажет на какой вы неделе;
  • Абдоминальному. Доктор будет водить по вашему животу датчику и исследует в каком состоянии малыш, плацента, ваша матка. Хотите, чтобы фото было как можно четче? До проведения процедуры пейте много воды. Метод очень информативный;
  • УЗИ показало, что есть значительные отклонения от нормы? Значит, врач назначит дополнительные анализы и спустя какое-то время дополнительное УЗИ.

Вы беременны, пол малютки известен и теперь ответственны за развитие и жизнь своего сына или дочери. Хорошо питайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, идите на приём к врачу. когда беспокоят боли и подозрительные выделения, кровотечения. При резком ухудшении состояния к врачу нужно звонить немедленно и выполнять его рекомендации.

Процедура прохождения УЗИ

Чаще абдоминальный метод УЗИ проводят на 13 неделе беременности. На него уходит всего 10 мин. Доктор нанесёт на ваш живот гель и станет по нему водить датчиком. Информация отобразится на экране. Будет произведён скрининг показателей и потом доктор их расшифрует.

Когда доктор закончит осмотр, сотрите гель салфеткой с живота и одевайтесь. Если пожелаете, попросите врача сделать первое фото малыша. Пол на скрининге вы не увидите.

В частной клинике вам смогут уделить больше времени и покажут на мониторе малыша. В муниципальных очередь и доктор сделает только скрининги плода, чтобы потом расшифровать. Потому, многие женщины проходят УЗИ 13 недель в частных клиниках.

Кроме самого малыша врач изучит в каком состоянии плацента с маткой мамочки, околоплодные воды, осмотрит органы малютки. На этой стадии развития можно сказать не болен ли ваш крошка синдромом Дауна? Зная в чем проблема, многие отклонения от нормы можно скорректировать или сразу полностью исправить. Существуют и такие пороки внутриутробного развития, которые не поддаются исправлению.

Главное, вовремя обнаружить отклонение от нормы или патологию и тогда врач назначит курс лечения. Теперь вы понимаете, почему так важно не пропустить УЗИ на у неделе вынашивания младенца?

Как правильно питаться в этот период?

Не важно, какая у вас неделя вынашивания малютки, вы должны полноценно питаться, получая необходимые белки с жирами, углеводами, витаминами с микроэлементами. Старайтесь каждый день готовить и есть свежую, полезную еду. Исключите из рациона малополезную пищу: чипсы, сухарики, макароны, всё жаренное, копчёное, солёное и т. д. Конечно, не все придерживаются таких рекомендаций по здоровому питанию.

В вашем рационе постоянно должны присутствовать: мясо с крупами, бобовые с орехами, овощи и много фруктов. Много кальция в: фруктах с овощами (зелёными), чечевице, хурме. Если у вас есть склонность к запорам, введите в рацион такие продукты: соки с фруктовыми пюре (особенно быстро действует томатный сок), делайте салат со свеклы, ешьте сухофрукты с яблоками и много салатов с морской капустой.

«Совет. Не носите обтягивающие вещи. Покупайте просторные.»

Какие опасности возможны на этом сроке вынашивания?

Высокий риск заболеть молочницей. Во влагалище вы ощутите зуд с болью, а выделения станут белыми хлопьеобразными. Это связано с тем, что иммунитет ослабел и в организме продолжается гормональная перестройка. Идите на приём к доктору, он назначит безопасное для малыша лечение.

  1. У вас больше нет токсикоза - это же счастье! Теперь у вас хороший аппетит, наслаждайтесь вкусной и полезной едой. Старайтесь не переедать. Ограничьте употребление мучного, сладкого, сахара. Замените последний фруктами.
  2. Отлично если супруг согласится ходить на курсы для беременных и морально поддержит вас в период беременности.
  3. Много гуляйте и делайте зарядку.

Большие изменения как с матерью, так и с ребенком. Малыш проявляет высокую активность, у него растут молочные зубы и укрепляются кости. На фото УЗИ можно легко рассмотреть черты его лица и другие части тела.

У женщин тоже происходят перемены: в настроении и в физическом плане. Будущая мать обычно хорошо себя чувствует, пропадает сонливость и тошнота. Животик еще не большой, но его уже можно заметить за счет увеличенной матки. По этой же причине периодически дает сбой кишечник. Во втором триместре нужно внимательно следить за своим питанием, так как не продукты одинаково хорошо усваиваются.

Изменения на тринадцатой неделе беременности

Тринадцатая неделя беременности подходит для УЗИ, ведь на этом сроке можно рассмотреть не только общее состояние малыша, но и узнать его пол. Если приглядеться к фото, сделанному во время процедуры, на нем не трудно заметить половые различия между мальчиком и девочкой. Единственное, что может помешать, это активность малыша. Он способен повернуться так, что ничего не будет видно, и тогда придется ждать следующего обследования.

Размер плода в этот период составляет примерно 7 см, весит он 20 г. Норма допускает параметры чуть больше или меньше, в любом случае врач сообщит, если УЗИ покажет патологии и отставание в развитии. Примечательно, но голова у ребенка равна половине всей его длины.

Хотя все органы уже сформированы, они всё еще находятся в стадии активного развития. Норма предусматривает выработку инсулина и желчи, так как органы начинают активно работать. Эта неделя очень важна для близкого контакта между родителями и ребенком. Малыш уже может слышать звуки извне, реагирует на свет. Сам же он давно шевелится и сосет пальчик, что часто видно на фото УЗИ.

Помните, что та пища, которую вы сейчас употребляете, оказывает сильное влияние на ребенка. В зависимости от того, что вы съели, околоплодные воды приобретают определённый вкус. Малыш в состоянии ощутить вкус. Разумеется, о вредных привычках придется забыть, если вы все еще не сделали этого.

По фото врач определяет, как развивается ребенок. Иногда сразу видно, какие есть отклонения от нормы. При беременности важно выявить возможные проблемы как можно раньше, и 13 неделя отлично подходит для посещения врача и обследования.

Что показывает фото УЗИ


Эта неделя беременности является началом второго триместра, поэтому женщину ожидают серьезные перемены. Некоторые из них приятные: например, исчезновение токсикоза. Но в будущем кое-что может огорчить, если уже сейчас не найти способ предотвратить неприятные последствия.

Если сделать фото, можно заметить, что животик немного увеличился в размерах. Однако, чтобы впоследствии не появились растяжки, нужно позаботиться о нем сейчас. Смазывайте кожу маслами и специальными кремами, чтобы она была всегда увлажненной и эластичной. Матка будет продолжать расти, а значит, увеличится и живот, растянув кожу.

Вы можете испытывать зуд в области живота и груди, но расчесывать эти места нельзя. Такой симптом является естественной реакцией на изменения организма беременной женщины, так что не трогайте кожу, лучше купите себе более просторную одежду и сходите на УЗИ.

Растущая матка иногда является причиной болей внизу живота, но чтобы иметь уверенность в том, что вам и вашей беременности ничего не угрожает, надо проконсультироваться со специалистом. Не всегда дискомфорт нормален, он может сигнализировать о тонусе матки, о возможном самопроизвольном прерывании беременности и других проблемах.

По фото врач определит, стоит ли беспокоиться, а находится ли матка в тонусе покажут другие обследования. Если риск существует, вам выпишут необходимые лекарства или отправят на сохранение беременности. Впрочем, боль может быть связана с обычным растяжением мышц, которые поддерживают ваш живот. Если отсутствуют подозрительные выделения, скорее всего, с вашим малышом все в порядке.

Фото УЗИ покажет:

  • Размер и вес малыша;
  • Патологии и возможные проблемы;
  • Количество околоплодных вод;
  • Состояние матки и плаценты.

Также врач способен, оценивая показатели, рассчитать срок родов. Большое значение имеет место крепления плода. По внешним признакам определяют возможное наличие синдромов и наследственных заболеваний. Но эта неделя беременности относится к слишком маленькому сроку, поэтому, чтобы убедиться или опровергнуть полученные показатели, врач может назначить повторное УЗИ через несколько недель.

Незамедлительно надо обращаться к врачу, если кроме тянущих болей и дискомфорта вы заметили кровянистые выделения. Часто они являются признаком начинающегося выкидыша. Если вовремя получить помощь, беременность можно сохранить.

Методы УЗИ при беременности


УЗИ проводят разными способами, но 13 неделя беременности – это второй триместр, а значит, нет смысла делать 3D исследование, ведь, хотя у малыша уже и видны очертания лица и других частей тела, но они еще не такие четкие, а размер плода слишком мал. Лучше воспользоваться другими методами:

  • Трансвагинальный метод. Самый стандартный способ сделать УЗИ. Позволяет врачу увидеть основные проблемы и сравнить показатели с результатами после осмотра. Не бойтесь, что такое исследование навредит ребенку. На тринадцатой неделе беременности у плода сформированы все системы, он надежно закреплен в матке и активно развивается. Наоборот, УЗИ поможет избежать беды, если будут обнаружены какие-либо патологии. При помощи внутреннего УЗИ, можно точно сказать, какая у вас неделя беременности на данный момент;
  • Абдоминальный метод. Если нужно узнать о состоянии плода больше, следует провести именно такое УЗИ. Процедура проста и заключается в том, что при помощи датчика, перемещаемого по животу беременной женщины, получают данные о состоянии ребенка и матки. Для того, чтобы получить хорошее и четкое фото, перед процедурой нужно выпить много воды;
  • Если показатели показывают отхождение от нормы, врач может назначить дополнительное обследование. Отказываться от него не стоит, ведь сейчас идет активное развитие плода, он меняется ежедневно, поэтому надо периодически отслеживать, как протекает это развитие.

Главное при беременности находиться в спокойной обстановке, хорошо питаться и обращаться к врачу, если вас что-то тревожит. После УЗИ вы должны чувствовать себя хорошо, поэтому недомогание не стоит списывать на проведенную процедуру. Важно вовремя обратиться к врачу, если самочувствие резко ухудшится.

Как проходит УЗИ в 13 недель

На сроке 13 недель предпочтительно УЗИ абдоминальным методом. Сама процедура длится недолго и занимает всего 10 минут. Сначала на живот наносят специальный гель, затем при помощи датчика доктор водит по вашему животу, а на экране отображается малыш. Женщина тоже может видеть своего будущего ребенка, поэтому УЗИ в 13 недель очень волнительная процедура. Все показатели тут же фиксируют. что после их расшифровать.

После осмотра следует удалить с поверхности кожи гель и одеться. По вашему желанию вы можете получить в конце обследования фото вашего ребенка. Имеет значение, где именно вы проходите УЗИ, так как в муниципальных поликлиниках времени очень мало, и вам вряд ли подробно покажут мониторе, как выглядит дитя. В частных клиниках всё намного проще, поэтому многие женщины не упускают возможность обратиться именно туда.

Помимо ребенка доктор изучает матку, плаценту, воды, состояние органов плода. Определяют наличие синдрома Дауна. Некоторые проблемы можно решить своевременным вмешательством, другие патологии можно лишь скорректировать. Иногда пороки исправить невозможно. В любом случае, если обнаружена проблема, будут приняты какие-либо меры. Поэтому УЗИ и фото после него так важны на 13 неделе беременности.

К сроку в 13 недель самочувствие будущей мамочки улучшается, гармонизируется эмоциональный фон, снижается уровень реакции на вкусовые и аромораздражители. Однако появляются другие сложности: затрудняется процесс пищеварения, в некоторых случаях развиваются запоры. Это связано с повышенным гормональным фоном и ростом матки, которая оказывает механическое давление на кишечник.

В этот период важно употреблять продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и способствующие его очищению. Хороший эффект оказывает включение в рацион следующих продуктов: свёклы, пшеничных отрубей, морской капусты, цитрусовых (апельсинов) и яблок. Очень важно принимать витаминно-минеральные комплексы, созданные для беременных женщин. Если это не оказывает должного влияния, нужно обратиться к гинекологу и гастроэнтерологу, которые могут порекомендовать ректальные свечи или легкие слабительные средства для решения этой проблемы.

Запор на сроке 13 недель - достаточно распространенная проблема. Чтобы предотвратить или решить ее, необходимо ввести в рацион богатые клетчаткой продукты, обязательно принимать витаминные комплексы для беременных. В крайнем случае гинеколог может назначить ректальные слабительные свечи или легкие препараты

Малыш: его размеры и степень развития

Вес плода к этому сроку составляет примерно 15-25 грамм. Малыш уже пытается сосать пальчик. Уже закончилось формирование задатков молочных зубов, идет процесс активного развития костных структур и тканей. Идет формирование черт лица, особенно это заметно в области подбородка и носа. Кишечник приподнимается и занимает должную позицию в брюшной полости, формируется его слизистая, в том числе ворсинки. Начинается выработка инсулина поджелудочной железой. К 13 неделе, помимо вышеописанного, отмечаются следующие результаты развития:

  • ребенок в утробе матери меньше времени тратит на сон;
  • его двигательная активность становится более упорядоченной;
  • развиваются глотательный и сосательный рефлексы;
  • ребенок способен к мимическому выражению эмоций;
  • появляются реакции на внешние раздражители (звуковые, световые, тактильные, температурные);
  • формируются вкусовые предпочтения, благодаря рациону матери в этот период гестации.

Описываемое время для беременной - практически самое приятное и спокойное за весь срок. На сроке в 13 недель (если вы не сделали этого раньше), нужно в обязательном порядке начать общаться с вашим малышом. Включать музыку, уже не для себя, а для него. Смотреть фильмы, которые вызывают позитивные эмоции, рассматривать произведения искусства, которые вызывают у вас эстетическое удовлетворение.

К сроку в 13 недель тело плода начинает расти интенсивнее головы. КТР (копчико-теменные параметры) составляют порядка 8 сантиметров. В этом периоде происходит закладка голосового аппарата, миокард плода прогоняет сквозь себя около 23 литров крови за сутки. Формируются характерные черты внешних данных, с погрешностью, но уже определяется пол малыша .

Матка в конце I триместра и ее состояние

Растет плод, соответственно и размеры матки увеличиваются. К сроку в 13 недель она, заполнив пространство малого таза, приподнимается в полость брюшины. Это приводит к механическому воздействию на органы брюшной полости и дискомфорту. Женщина начинает регулярно испытывать изжогу, появляется одышка.

На гинекологическом осмотре одним из важных параметров, которые будут определяться, является замер дна матки. Считается, что этот параметр соответствует сроку беременности. Если женщина до беременности имела астеническое телосложение, то на сроке 13 недель уже можно пальпировать матку. Ко II триместру гестации эластичность и мягкость миометрия увеличится, а сокращения станут меньше по времени.


Ультразвуковая диагностика в конце I триместра

УЗИ – это одна из самых быстрых, безопасных, комфортных для будущей мамы процедур, позволяющих следить за развитием плода, состоянием структур, обеспечивающих его питание, рост и развитие. УЗИ диагностика в период беременности дает возможность вовремя устанавливать возможные нарушения или осложнения гестационного процесса, следить за эффектом терапевтических процедур. Согласно постановлению Минздрава РФ предусмотрено проведение 3-х скрининговых УЗИ на сроках :

  1. с 10 по 14-недельный срок;
  2. с 20 по 24-недельный срок;
  3. с 32 по 34-недельный срок.


В норме до 14 недели включительно необходимо провести первый скрининг - полное обследование беременной, включающее в себя также УЗИ. В этот период врач может оценить правильность и темп развития плода, выявить готовность репродуктивных органов женщины к успешному вынашиванию младенца

Этот срок является наиболее подходящим временем для проведения первой процедуры УЗИ и оценки показателей, полученных в ходе исследования. По показаниям УЗИ может проводиться более 3-х раз. Причинами назначения дополнительной процедуры УЗИ являются:

  • наличие генетических отклонений в роду родителей малыша;
  • подозрение на угрозу срыва;
  • подозрение на замирание беременности ;
  • рождение детей с врожденными аномалиями при предыдущей беременности;
  • наличие в акушерском анамнезе анэмбрионии, самоабортов, замирания беременности, угроз срыва.

Как правило, родители боятся, что процедура УЗИ может нанести вред еще не родившемуся малышу. Плод ощущает давление ультразвуковых волн, однако нет никаких доказательств, что это вызывает у него болевые ощущения, нарушения развития непосредственно при проведении процедуры или в отдаленном будущем. Довольно часто, при неосложненной беременности, УЗИ на 13 неделе проводится впервые. Оно позволяет услышать, как звучит сердцебиение ребенка , увидеть, как выглядит малыш. Определенные показатели, полученные в результате УЗИ, позволяют врачу оценить данные жизнедеятельности плода, выявить возможные пороки развития, хромосомные аномалии, уточнить срок беременности .

Подготовительные мероприятия к процедуре

УЗИ на 13 неделе, как правило, проводится трансабоминально, никакой специальной подготовки не требуется. За пару дней до процедуры лучше исключить из своего рациона продукты увеличивающие газообразование в кишечнике. Есть и пить перед процедурой не возбраняется. Это никак не скажется на результатах обследования. Однако следует помнить, что переполненный кишечник или мочевой пузырь не добавят комфорта процедуре, при давлении датчика на брюшную стенку. В некоторых случаях процедуру проводят с наполненным мочевым пузырем (например, в случает низкой плацентации эмбриона).



Для того чтобы ультразвуковое исследование прошло максимально информативно, необходимо за пару дней до его проведения исключить из рациона газообразующие продукты питания

С собой нужно иметь пеленку – застелить кушетку и сухие салфетки – удалить остатки акустического геля. В случае проведения трансвагинального УЗ-исследования требуется иметь с тобой медицинский презерватив.

Данные, получаемые при УЗ-исследовании на 13 неделе

На сроке в 13 недель удается выявить пороки развития ЦНС, органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Оценивается функциональные показатели плода, его двигательная активность, ЧСС - ритм биения сердца. Оценивается качественные и количественные характеристики амниотической жидкости (прозрачность и объем), а также матки и плаценты (ее месторасположение, размер и т.п.). Полученные на УЗИ показатели сравниваются с имеющимися нормами для такого срока беременности. Оцениваются фетометрические данные , полученные результаты сравниваются с нормой:

  • КТР (копчико-теменной размер) равен примерно 66 мм;
  • БПР (бипариетальный размер) равен от 20 мм до 28 мм;
  • длина носовой кости в норме равна от 2 мм до 4,2 мм;
  • ОГ (окружности головки плода) в норме равна от 73 мм до 96 мм;
  • воротниковое пространство, его толщина (ТВП) в норме составляет не более 3 мм;
  • ОЖ (окружность живота) в норме составляет от 58 мм до 80 мм;
  • ДБ (длина бедренной кости) в норме составляет от 7 мм до 11,8 мм.

Что включает скрининговое исследование?

Проводится первое скрининг-исследование в 11-16 недельный срок гестации. Включает он в себя следующие исследования:

  1. биохимию крови;
  2. ультразвуковую диагностику.

Скрининговые исследования направлены на выявления несовместимых с жизнью патологий плода и хромосомных аномалий. Такие показатели, как ТВП и длина (наличие визуальных признаков) носовой кости являются диагностически значимыми для выявления хромосомных аномалий. Содержание определенных гормонов в крови матери, подкрепленное результатами УЗ-исследования свидетельствует о возможности вынашивания здорового/больного ребенка. Полученные результаты на уровне 1:350 считаются плохими и говорят о высоком риске развития генетических аномалий плода.

Что включает в себя биохимический анализ крови?

На этом сроке содержание прогестерона в крови не столь информативный показатель. Его оценка проводится потриместрово:

  • I триместр – нормой считается уровень 8,9-468,4 нмоль/л;
  • II триместр – нормой считается уровень 71,5-303,1 нмоль/л.

В скрининг- исследование входит ряд диагностически значимых показателей. К ним относятся:

  1. гонадотропин (ХГЧ);
  2. РАРР-А;
  3. белковый компонент плазмы.


Биохимический анализ крови в рамках 1 скрининга направлен, в основном, на выявление генетических патологий плода. Это возможно благодаря тому, что имеются нормативы по содержанию специфических гормонов на каждый срок беременности

Результаты анализа позволяют судить о том, насколько нормально протекает беременность. Даже на таком раннем сроке есть возможность выявить СЗРП, пороки развития, начало резус конфликтной ситуации.

Болевой синдром в начале II триместра

Болевой синдром в области спины и живота может сопровождать женщину в течение всего срока вынашивания. Он связан с ростом матки, растяжением мышечного аппарата, удерживающего ее. Также боль может быть вызвана разладом в работе тонкого кишечника и болью в прямой кишке. Это не опасные явления. Могут быть судорожные пароксизмы и болевые ощущения в икроножных мышцах, этот синдром вызывается дефицитом кальция в организме.

Если болевые ощущения в нижней части живота и тянущие ощущения не проходят и сопровождаются ощущением плотного комка при пальпации в области матки, а также усилением выделений с кровными сгустками, нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».

Выделения и кровотечения в начале II триместра

К 13 неделе беременности выделения становятся более обильными, однако их цвет по-прежнему должен быть светлым и запах слегка кисловатым. Если выделения приобретают желтоватый, серый или зеленоватый оттенок, либо становятся творожистыми, приобретают неприятный гнилостный запах или запах рыбы, появляется зудяще-жгучие ощущения в области половых органов – это признак инфекции, передающейся половым путем.

Выделения с прожилками крови, наличие кровяных сгустков или коричневые выделения могут говорить об угрозе срыва. Оба варианта изменения выделений требуют консультации врача.

Причинами кровотечения могут быть как угрожающие состояния, так и легко поддающиеся коррекции. К ним относятся:

  • повышенная ломкость сосудов;
  • травмы в области живота;
  • онкозаболевания;
  • механическое повреждение шейки матки;
  • разрыв гематомы.

Для того чтобы удостовериться в состоянии плода нужно сделать УЗИ. А затем посетить гинеколога для консультации и получения рекомендаций.

За весь период вынашивания ребенка женщина делает УЗИ, как минимум 3 раза. Если не было специальных показаний, требующих отправиться на эту диагностику раньше, то будущая мама должна прийти на первое плановое УЗИ на сроке 12–13 недель.

Первое ультразвуковое исследование могут выполнять трансвагинально или трансабдоминально. Его основная его задача заключается в рассмотрении всех внутриматочных процессов, которые могут отразиться на эмбриогенезе. УЗИ на данном этапе позволяет диагностировать возможные аномалии развития и различные хромосомные патологии. Будущие родители обычно очень интересуются тем, все ли в порядке с их малышом, поэтому хотят знать нормы УЗИ в 12 недель беременности.

Первый скрининг

Первое скрининговое обследование при беременности включает комплекс лабораторных и ультразвуковых исследований. Их задача заключается в выявлении патологий плода и детского места. И именно двенадцатая неделя в этом плане может быть очень информативной. Комплексное обследование не является обязательным, но рекомендуется для проведения всем.

У беременной могут быть особые показания для прохождения скринингового исследования:

  • возраст женщины после 35 лет, особенно если беременность первая;
  • в анамнезе зафиксированы случаи выкидышей и замирания беременности;
  • работа на вредном производстве;
  • пребывание в регионе с высоким уровнем радиации;
  • перенесенные инфекционные заболевания в Ⅰ триместре;
  • плохая наследственность по линии отца или матери;
  • будущие родители являются близкими кровными родственниками;
  • в семье уже есть дети с врожденными патологиями;
  • в Ⅰ триместре беременности женщина принимала препараты, которые обладают эмбриотоксическим действием;
  • беременная имеет алкогольную, никотиновую или наркотическую зависимость;
  • серьезная угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Скрининговое обследование может выполняться без серьезных показаний, просто по желанию будущих родителей, которые сильно обеспокоены тем, все ли в порядке с их малышом.

Таблица размеров плода по неделям

Анализ крови

Биохимический анализ крови для первого скрининга - это двойной тест, поскольку он позволяет определить 2 ключевых параметра:

  • РАРР-А - это плазменный белок, который вырабатывается наружным слоем эмбриона с момента внедрения его в стенки матки. Если РАРР количественно отклоняется от нормы, то это может быть признаком синдрома Дауна, замершей беременности или угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
  • Свободный β-ХГЧ - это второй важный параметр, который используется в ранней диагностике врожденных патологий плода. Если ХГЧ перестал расти, то чаще всего виной тому становится замершая или развивающаяся за пределами матки беременность. Когда гормон снижен более чем на 50% от нормы, то имеется серьезная угроза выкидыша.

Первый скрининг объединяет УЗИ и биохимию крови. Такое обследование может позволить себе любая беременная и при этом получить достоверную информацию о внутриутробном развитии малыша в кратчайшие сроки.

УЗИ

По результатам УЗИ на 12 неделе беременности определяют:

  • копчико-теменной размер (длина малыша от головки до копчика);
  • толщина воротникового пространства;
  • бипариетальный размер головки;
  • окружность живота и головки;
  • структуру головного мозга и его симметричность;
  • размеры костных структур;
  • скорость тока крови;
  • размеры сердца и его функциональность;
  • частоту сердечных сокращений;
  • объём и однородность амниотической жидкости;
  • структуру, расположение, размеры детского места;
  • количество сосудов в пуповине;
  • состояние шейки матки и наличие маточного тонуса.

Каждый из показателей сравнивается с нормой для данного срока беременности, который прописан в специальной таблице. Отсутствие носовой кости или ее недоразвитость в 12 недель может указывать на синдром Дауна и другие пороки развития. Но уменьшение этой кости не является абсолютным приговором во всех случаях. Довольно часто это просто говорит о том, что ребенок будет обладателем маленького носика.

Как выглядит малыш

Уже после первого УЗИ будущие родители могут получить первое фото своего малыша. В это время он уже напоминает настоящего человечка.

Но на этом этапе его головка еще непропорционально велика по отношению к телу, а глаза закрыты, но уже реагируют на свет. К 12 неделям произошла закладка всех основных органов и теперь они начинают активно развиваться.

У малыша уже появляется глотательный рефлекс. Он пьет околоплодные воды и выделяет их капельками мочи. Кишечник уже занял свое место и периодически рефлекторно сокращается. Малыш постоянно движется, но мама пока не может это ощущать. В это время он уже может сжимать ручку в кулачок, открывать и закрывать ротик, и даже сосать пальчик.

Щитовидная железа и гипофиз активно продуцируют йод и гормональные вещества. Костный мозг начал выработку белых кровяных телец и вместе с красными они теперь задействованы в создании иммунной системы. В головном мозге на этом этапе начинает созревать кора. В 12 недель на УЗИ узнать пол ребенка не всегда возможно, поскольку наружные гениталии только формируются.

Состояние женщины

В 12 недель женщина наконец-то сможет попрощаться с токсикозом, который вызывался работой желтого тела (временной железой). В конце первого триместра его функция (выработка прогестерона, который отвечает за сохранение беременности) переходит к плаценте. На фоне пропавшей тошноты и рвоты по утрам общее самочувствие беременной улучшается.

Если у будущей мамы токсикоз протекал легко или полностью отсутствовал, то к 12 неделям она набирает 2–3 кг дополнительного веса. Если же рвота была частой, то масса тела может и не измениться или даже уменьшиться (нормальный показатель). Если женщине посчастливилось вынашивать двойню, то симптомы токсикоза могут сопровождать ее дольше (до 14–16 недели).


Размер плода на 12 неделе беременности достигает 6–7 см в длину, а его вес не превышает 13 грамм

К 12 неделе размер матки уже достигает 10 см. Как правило, этот детородный орган в конце первого триместра уже не вмещается в малом тазу, поэтому постепенно поднимается в брюшину. В этом есть свой плюс - теперь матка меньше давит на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию уже не так беспокоят женщину. Но появляется новая проблема - матка может сдавливать кишечник, что провоцирует запоры и метеоризм.

Кроме того, повышенное количество женских половых гормонов в крови отражается на кожных покровах. Лицо и другие части тела могут покрываться темными пигментными пятнами, которые, как правило, проходят после родоразрешения. У одних беременных улучшается состояние волос, ногтей и кожи в период вынашивания ребенка. А у других, напротив, появляются угри и себорея.

Нормы УЗИ

По результатам УЗИ при беременности в 12 недель выделяют такие внутриутробные показатели развития:

  • КТР (копчико-теменный размер) плода может составлять от 51 до 83 мм;
  • БПР (бипариетальный размер) достигает 21 мм;
  • ОБГ (объем грудной клетки) составляет 24 мм;
  • ДБ (длина бедра) - 9 мм;
  • ТВП (толщина воротникового пространства) – от 1,6 до 2,5 мм;
  • длина носовой кости - не должна быть меньше 3 мм;
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) - от 150 до 174 ударов за 60 секунд.

Норма ТВП в 12 недель - это не ключевой, но один из важных показателей, который характеризует нормальное внутриутробное развитие. В середине 4 месяца замер этого параметра теряет информативность, поскольку подкожная жидкость постепенно начинает поглощаться лимфатической системой малыша.

При расшифровке УЗИ может быть обнаружено, что полученные фактические показатели несколько отличаются от нормативных значений. Но серьезного повода паниковать и рисовать себе мрачные прогнозы пока нет, поскольку вынашивание каждого ребенка происходит сугубо индивидуально. Внутриутробное развитие плода может быть скачкообразным - в какие-то периоды прибавление размеров может ускоряться, а в какие-то замедляться.

Если оказывается, что далеко не все показатели УЗИ в норме, то беременной показано дополнительное комплексное обследование. Делать окончательные выводы о существовании серьезных отклонений, опираясь только на результаты одной диагностической процедуры, нецелесообразно.